申請(qǐng)人：（寫(xiě)明基本情況）

被申請(qǐng)人：（寫(xiě)明基本情況）

請(qǐng)求事項(xiàng)：

（寫(xiě)明先予執(zhí)行的金錢(qián)的具體數(shù)額或財(cái)物的名稱(chēng)、數(shù)量、規(guī)格等）

事實(shí)及理由：

1、寫(xiě)明申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間確定的民事法律關(guān)系；

2、申請(qǐng)人先前已向人民法院提起要求被申請(qǐng)人給付之訴；

3、申請(qǐng)人確實(shí)存在困難，如不先予執(zhí)行，將給申請(qǐng)人生活帶來(lái)很大困難，甚至無(wú)法維持生活和經(jīng)營(yíng)；

4、被申請(qǐng)人有一定的履行能力；

此致

ΧΧ人民法院

申請(qǐng)人：

年　月　日